KYSTECTOMIE DE L’OVAIRE

Qu’est-ce qu’une Kystectomie ?

La kystectomie ovarienne est l’ablation chirurgicale d’un kyste de l’ovaire.

Le but de la prise en charge d’un kyste ovarien est de limiter au maximum les complications secondaires à la présence de ce kyste et de permettre de déterminer la nature du kyste.

Quand faut-il réaliser une Kystectomie ?

Elle est indiquée dans trois cas de figure:

• Kyste ovarien d’aspect fonctionnel, persistant pendant plus de trois mois ;
• Kyste ovarien d’aspect organique, mais non suspect de malignité (kyste séreux, kyste endométrioïde, kyste mucineux, kyste dermoïde) ;
• En urgence, devant la survenue d’une complication aigue (torsion d’annexe, hémorragie interne etc.).

Comment réaliser la Kystectomie ?

Elle peut être réalisée de deux façons différentes :

• Par voie coelioscopique: c’est la technique de référence, l’intervention a lieu grâce à des petites incisions dans le ventre pour mettre en place des instruments et une caméra.
• Par voie abdominale (laparotomie): l’intervention a lieu par ouverture du ventre, la laparotomie est pratiquée lorsque le volume du kyste est très important, lorsqu’il existe un doute quant à la bénignité du kyste ou en cas de difficulté opératoire.

Technique chirurgicale par voie Coelioscopique

1/ ponction du kyste                                         2/ ouverture du kyste

                                3/ Kystectomie                                      4/ Mise en sac pour extraction

Quels sont les complications possibles de l’intervention ?

Au cours de l’intervention :

• Plaies des organes de voisinage: plaie de la vessie, perforation de l’intestin grêle ou colon, plaie urinaire, plaie vasculaire, nécessitant une prise en charge chirurgicale spécifique.
• Hémorragie nécessitant parfois une transfusion sanguine.

Après l’opération

• Hématome ou Infection post opératoires.
• Complications thromboemboliques: phlébite, embolie pulmonaire, traitées par des anticoagulants.