DIAGNOSTIQUER UNE GROSSESSE :

LES TESTS DE GROSSESSE

Les tests de grossesse sont bases sur La détection de l'hCG (human Chorionic Gonadotrophin). En pratique, il existe des tests urinaires vendus en pharmacie sans ordonnance et non rembourses. Le test de référence reste le test sanguin base sur le dosage plasmatique de l'hCG.

HCG (gonadotrophine chorionique) : est une hormone sécrétée par les cellules trophoblastiques puis par le plasma. Elle est détectable dès le 9ème jour suivant la FECONDATION, et disparait 5 jours suivant l’accouchement.

LES DIFFERENTS TESTS DE GROSSESSE

Ces tests sont en vente libre en pharmacie.

Ces tests sont très fiables, mais ne sont ni sensibles ni spécifiques à 100%.

Ce sent des tests immunologiques bases sur le dosage plasmatique de l'hCG. Le test qualitatif ne renseigne que sur la positivité ou la négativité du test.

Le test quantitatif renseigne sur le taux exact d'hCG plasmatiques (UI/L).

C’EST QUOI UNE CINETIQUE DU TAUX D’hCG

En échographie, l’absence de visualisation d’un sac gestationnel au 1er trimestre faire évoquer :

La cinétique du taux d’hCG peut apporter des renseignements sur l’évolutivité de la grossesse, par exemple en cas de métrorragie du 1er trimestre et d’absence d’image échographie intra-utérine :

Grossesse évolutif précoce < 5 SA

Le taux d’HCG double toutes les 48 heures.

Une image de sac gestationnel apparaît dans l’utérus pour des taux d’environ 1.500 UI/L.

Avortement spontané précoce

Le taux d’hCG chute à 48 heures. Il se négative dans la semaine.

Grossesse

extra-utérine

Le taux d’hCG stagne ou augmente peu à 48 heures.

Il n’apparaît pas d’image de sac gestationnel dans l’utérus pour des taux d’environ 1.500 GEU sont parfois associés (Cf. cours).